PET指导治疗：MRI阴性颞叶癫痫患者的布道

脑部高血压（Temporal lobe epilepsy,TLE）是最少用的局故称性高血压,目前手术后已成为其惯用的病患方法，且术后较好。脑部高血压最少用的病理改变是海燕增生（HS），高分辨率MRI对其具有移动性灵敏性（97%）及特异性（83%），是有别于高血压故称的最也就是说的影像学方法。海燕增生脑部高血压(HS+TLE)相比较十分良好的手术后预后。然而流行病学护士常常也会遇到在MRI上不会极度展现出的高血压病患者，也就是MRI比如说脑部高血压(MRI-TLE)，这给高血压故称有别于带来了困难。

一些病患中心采用埋置咽负极，根据咽放电上述情况来有别于病变进而行病变切除术的方法来病患MRI-TLE。然而，咽负极埋置术会带来一系列并发症，加重病人的痛苦。因此迫切必须发现理论上和无创的有别于方法来指导MRI-TLE的病患。

未来会卓有成效的一项数据分析旨在探究依据正电子发射断层扫描(PET)白血病展现出来指导MRI比如说脑部高血压手术后病患的优点。数据分析结果发现依据PET白血病展现出指导MRI-TLE的手术后治果较佳。该文章于今年的10中旬发表在Stereotact Funct Neurosurg上。

该数据分析是一项回顾性病例解读数据分析。选取60名在2002到2013年间被诊断为脑部高血压并在本中心不能接受手术后病患的病患者。根据影像学依据不同分为三第一组，分别是MRI推断海燕增生的HS+TLE第一组和MRI高分辨率无极度展现出但PET高分辨率推断单侧脑部代谢率减退的MRI-TLE第一组。HS+TLE第一组中有41名病患者，MRI-TLE第一组中有19名病患者。他们都不能接受标准的患侧前脑部切除术。统计分析的结局主要是术后。

术后进行了平均4年的随访，推断HS+TLE第一组术后为EngelⅠ级的病患者占有比68.3%，术后为EngelⅠ+Ⅱ级的病患者占有比80.5%；MRI-TLE第一组术后为EngelⅠ级的病患者占有比68.4%，术后为EngelⅠ+Ⅱ级的病患者占有比84.2%。

这个数据分析结果表明，依据PET对MRI比如说的TLE进行前脑部切除手术后可以产生与依据MRI对海燕增生TLE进行前脑部切除术类似于的良好手术后。对于MRI比如说的TLE，可以不再采用以往使用的有创咽负极埋置术来指导手术后病患。

该数据分析显然PET可以用来指导MRI比如说TLE的手术后病患，为流行病学护士和病患者提供者了一个较为真正的建议书来代替以往落后的咽负极埋置术。但是该数据分析是单中心的回顾性病例解读数据分析，必须进一步不断扩大数据分析。

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编辑： 后张