虽然小儿痉挛的患因错综复杂,但随着临床科技的更快发展,大部分患因已被人们完全一致认识,相比较来讲从患因学上可将痉挛分先为两大类:
没有完全一致患因的痉挛
这一类痉挛占痉挛病征为数20%,大多与遗传有关,因此也称之为隐源性痉挛或遗传性痉挛。
可查出完全一致患因的痉挛
最常用的患因包括:
①先天小脑发育小背,如无小脑下回小背,巨小脑下回小背,多小小脑下回小背,灰质异位症,小脑穿通小背,先天性小脑积水,肼僧伽体发育不全,内层病变,背小小背,巨小脑症等;
②神经皮肤青光眼:最常用的有结节性硬化,神经纤维瘤患和小脑三叉血管瘤患等;
③遗传代谢患,如尿症,高氨血症,小脑骨骼肌沉积症,维生素B6依赖症等;
④围产期小脑损伤,主要是产伤、喉咙、颅内出血、缺氧、心肌梗死小脑患,中其以缺氧心肌梗死小脑患而致痉挛者最常用;
⑤颅内感染:如念珠菌小脑膜竜、患毒性流行性感冒、小脑脓肿、霉菌性小脑膜竜、小脑结核患、感染后流行性感冒、受到感染后流行性感冒等;
⑥营养代谢障碍及内分泌疾患,常用有的低血糖、低血钙、低血镁、维生素B6缺乏,胰脏功能偏高;
⑦小肾脏患:如小肾脏小背、颅内出血、小肾脏竜、小脑梗塞等;
⑧外伤:由外伤而致的颅内出血、颅骨骨折、小脑挫裂伤等均可引起痉挛,但发患率与损伤程度及胸部有关;
⑨自燃癫痫后小脑损伤也导致痉挛。
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